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社会改革

供给侧发力持续提升药品流通能力

作者:李海楠  时间:2017-06-16

  近日,商务部发布《2016年药品流通行业运行统计分析报告》(下称《报告》),对我国药品流通行业整体规模、药品批发和零售企业销售、医药物流配送及医药电商运营等情况进行了统计分析,并对行业发展特点及趋势进行了分析预测。《报告》指出,随着“健康中国”战略的实施和“十三五”深化医药卫生体制改革的推进,药品流通行业发展站上了新起点。

  所谓新起点,绝不仅仅是针对药品销售而言,更多涉及到触及医药卫生体制改革的深层次内容,比如当前围绕供给侧所展开的一系列医改新政的铺开实施。此外,伴随医改对相关药品流通领域带来影响,我国药品流通呈现出了积极变化。《报告》认为,2016年药品流通行业运行总体呈现以下特点:药品批发企业销售增长放缓但集中度略有上升,药品零售企业销售有所回升且连锁率持续提高,新型医药电商模式不断涌现,医药物流运营效率及服务功能持续提升。

  近年来,我国药品流通领域正经历着深刻变革,无论是政策层面弥补我国药品流通领域标准空白,还是放开药品政府定价带来的连锁反应,抑或是当前大力推进的破除以药养医格局等,都对我国药品流通行业带来了一定的影响,可谓机遇挑战并存。记者认为,有必要对近年来有关影响药品流通的重大决策部署加以梳理,以便更好地理解当前药品流通行业呈现出的一系列特点和变化。

  所谓药品流通,就是指药品经由生产商通过批发商销售给零售商(包括零售药店及医院门诊药房)的过程。药品流通行业能否规范健康发展也事关药品生产、批发及销售三环节内的众多企业,继而直接影响居民消费药品的实惠性、便利性及安全性。一直以来,由于我国药品流通行业长期缺乏相关行业标准,行业管理薄弱、企业竞争能力不强、低水平重复建设和经营不规范等问题也长期存在。

  直到2012年12月1日,酝酿达两年之久的 《药品批发企业物流服务能力评估指标》《零售药店经营服务规范》《药品流通企业诚信经营准则》《药品流通行业职业经理人标准》《药品流通企业通用岗位设置规范》等五项药品流通行业标准正式实施,才填补了我国药品流通行业标准的空白。在全行业看来,标准的落地势必对整个药品流通行业带来规范和利好。毕竟,由于长期缺乏相关行业标准,加之以药补医体制弊端、药品定价、采购和医保支付机制不完善等问题长期存在,我国药品流通行业一直难免流通组织化现代化水平低、发展布局不合理、流通秩序待规范等业内公认的“痼疾”。

  就在补齐标准空白后不久,从2015年6月1日起,政府取消绝大部分药品政府定价,同步完善药品采购机制,发挥医保控费作用,强化医疗行为和价格行为监管,建立以市场为主导的药品价格形成机制,这在当年成为影响药品流通的一大重要标志性事件。据统计,占据我国庞大药品市场23%份额、约2700余种的药品价格将交由市场决定。实际上,市场化的药价改革可以从根源上改变长期存在的、扭曲的药品定价机制。

  在记者看来,有必要进一步强调的是,药品定价机制之于药品流通而言影响重大,不仅有助于大力提高医药生产流通能力,保障民众有药可用,更有助于引导医药企业遵循医药经济规律和价值规律,客观促进有关部门完善医药市场规则,建立合理药价机制,形成统一开放、公平竞争、规范有序的医药市场体系。而这一过程,正是为后续打破以药养医格局,全面深化医药卫生体制改革极具动能的重要一环。

  当前,对于药品流通而言,已然充斥着挑战却也不乏机遇。《报告》预计,随着各项改革举措的全面推行,2017年药品流通行业发展将面临新的机遇与挑战:行业发展模式和格局加速调整转变,资本市场对企业整合助力不断增强,医药供应链管理服务迅速升级,医药电商跨界融合进程持续推进,药品零售经营方式不断创新,行业基础建设作用日益增强。

  众所周知,2017年是深化医药卫生体制改革和推进供给侧结构性改革的关键之年。在 《“健康中国2030”规划纲要》《“十三五”期间深化医药卫生体制改革规划》《国务院办公厅关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》和《印发关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见(试行)的通知》等纲领性政策文件的指导下,各项改革举措将全面推行,行业发展面临新的机遇与挑战。面对如此局面,药品流通行业仍须深耕改革,特别是要从供给侧不断汲取发展活力。

  与此同时,药品流通行业还要做足准备,以应对2017年公立医院改革全面展开以及医保控费等配套政策的陆续实施带来的难得机遇。毕竟,“医药分开”改革趋势日益明显。医疗机构、医保机构、零售药店三方信息共享试点和零售药店分类分级管理试行将为药品零售行业发展提供重要机遇,零售药店承接医疗机构外配处方工作即将拉开序幕。

  同时,随着国家宏观经济增速放缓,医疗机构药品“零差率”政策实行,药品零售行业销售增速将有所放缓,利润率可能持续走低。

  正如《报告》所建议的,在此背景下,融合创新、转型升级是其发展的必由之路。发展新业态、组织新产品、打造新环境、运用新技术、尝试新模式和新营销、拓展新领域将成为主流趋势,企业的规范化和专业化经营将成为必然选择,以消费者体验为中心的健康咨询、用药指导、数据检测、辅助诊断等专业药事服务也将催生更多“新零售”模式。

来源:中国经济时报 [关闭] [收藏] [打印]

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